小张(化名)今年20岁,个子高高大大,是朋友眼中出了名的酷爱运动的阳光大男孩。只不过,朋友们都不知道,小张其实一直有个“心结”——他经常在激烈运动以后发生头晕,眼前发黑。

激烈运动后两眼发黑

欲报考飞行员的他心急如焚

这段时间,小张准备报考飞行员。然而,几天前,他刚跑完5公里,又出现一阵头晕,这次严重到差点踉跄晕倒。虽然休息了一会儿就缓解过来,小张还是担心这个情况会影响招考,赶紧去医院就诊。

杭州市红十字会医院心内科副主任医师黄琪接诊后,仔细询问了小张相关情况,并进行了心电图、动态心电图、心脏超声等一系列检查,结果均为正常,排除了心脏基础疾病。

考虑到小张每次发生不适都是在刚刚结束激烈运动时,黄琪还为其安排了一个运动板试验。果然,这次试验为小张找出了症结。

“运动板试验是一种心脏负荷试验,用于测定心脏功能和运动耐力。”黄琪解释,运动板试验需要受检者在检查设备上逐步加大运动量,到达运动次极量,然后在运动停止后继续观察心电、血压8分钟。

事实正如黄琪所料,小张一结束运动,血压马上就出现了显著下降,随后发生头晕以及黑矇,心率尚处于正常范围。在躺休息后,症状迅速好转,血压回升至正常。

这种头晕的感觉太熟悉了,小张马上告诉医生,这种症状与他之前每次运动完的头晕症状如出一辙。

“你每次运动后出现的不适情况,是由迷走神经反射导致运动后低血压引起的,情况严重者会发生晕厥意识丧失,甚至危及生命。”黄琪建议小张,他这样的情况,不适合从事飞行员等特殊行业。若还想报考相关专业,需要经过专业训练改善。

运动后出现低血压是病吗?

黄琪表示,除了有心血管基础疾病的病人外,一般情况下,运动后血压低是一种正常的生理现象,大部分随着身体状态的逐步恢复正常,血压也会逐渐恢复。而像小张这类患者,是由于过度的迷走反射导致血压下降过于明显。同时,运动刚结束时身体的高代谢状态依然存在,机体产热及散热量增加,导致大量出汗,血管扩张,血容量下降,引起低血压。

此外,还有一些人日常运动较少,突然增大运动量时,也容易发生运动后低血压现象。

“现在不少年轻人因为工作日较为忙碌,担心自己运动量不足,就选在周末一个劲地锻炼,超过了应有限度,这对身体也是不利的。”黄琪说,运动后血压低虽是一种正常的生理现象,但不及时、科学处理,也会对身体造成伤害。

黄琪建议,运动应当循序渐进,适度锻炼,制定合理计划,注意饮食均衡。在运动后,需要及时补充水分,以缓解血容量的不足。在运动前,若服用影响血压的药物(尤其是利尿剂),会导致运动前血容量已有不足,不建议进行剧烈运动。

需要注意的是,运动停止后肌肉的收缩作用骤然停止,大量血液聚集在外周,尤其是下肢,可造成循环血量明显减少,影响脑灌注而出现脑血流下降。因此,经过激烈的运动后千万不要立即停止活动,可以继续慢跑或者步行一段距离再停止运动。

如果遇到运动后低血压,需要立即“躺”,几分钟内血压就可以迅速回升,情况好转。若无好转或频繁出现这种情况,需及时就医明确病因。(记者 苗露 通讯员 张弛)

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